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在職者の方へ

受講申込フォーム(個人での自己受講の方)

 この申し込みフォームは、株式会社ピーシーワークス(https://www2.pc-works.org/)のサイトで運用しております。
 入力、送信いただいた情報はSSLにより暗号化されて受付処理されますので、第三者により情報が盗聴、改ざんされることはありません。また、受付完了メールはroot@www2.pc-works.orgから送信されますので、あらかじめご了承ください。

 下記フォームに必要事項を入力のうえ、画面下の「確認画面へ」ボタンを押してください。
   は任意入力項目です。



 

受講者 氏名ふりがな
    氏名
    性別 
    メールアドレス
    生年月日

現住所 郵便番号 (ハイフン無しで入力してください)
    都道府県
    住所1
    住所2
    電話番号 (ハイフン無しで入力してください)

訓練に関連する経験・技能等

※訓練を進める上での参考とさせていただくため、今回受講するコース内容に関連した職務経験、資格、教育訓練受講暦等をお持ちの方は、差し支えない範囲でご記入ください。(例:切削加工に約5年間従事)
(注)訓練内容等にご不明な点、あるいは安全面・健康面においてご不安な点などございましたら、あらかじめご相談ください。なお、お申込みが定員の半数に満たない場合、中止となることがあります。
また、FAXで受講の申込をされる方は、電話での確認をお願いします。

【保有個人情報保護について】
  • 独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構は「独立行政法人等の保有する個人情報の保護に関する法律」(平成15年法律第59号)を遵守し、保有個人情報を適切に管理し、人の権利利益を保護します。当機構では、必要な個人情報を、利用目的の範囲内で利用させていただきます。
  • ご記入いただいた個人情報は能力開発セミナーの受講に関する事務処理(連絡、修了証書の交付、修了台帳の整備)及び業務統計、当機構の能力開発セミナーや関連するセミナー・イベント等の案内に利用させていただきます。

       

お問い合わせ先

訓練課

TEL

055-242-3066

FAX

055-242-3068

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